안녕하세요,
지방간에 진심인 한의학 박사 심재우 입니다.
"그래서 어떻게 치료해야 할까?"
지방간 진단을 받으면,
가장 먼저 떠오르는 질문입니다.
국제 및 국내 학회 공식 가이드라인을 따르자!
가장 공신력있는 학회 3군데의 가이드라인을
한눈에 볼 수 있게 정리해보겠습니다.
미국 간학회(AASLD)
유럽 간학회(EASL)
대한 간학회
1. 미국 간학회(AASLD)
지방간 치료의 첫번째 전략
: 생활습관 교정을 강력히 권장합니다.
체중 감량 강조
: 체중의 최소 5% 이상을 감량하면
간 내 지방이 현저히 감소하고,
7~10% 감량시 지방간염까지 효과적으로 호전
약물치료
: 공식적으로 승인된 약제가 없습니다.
다만, "비타민E나 피오글리타존은 지방간염 환자에게 제한적으로 사용될 수 있다"고 권고하고 있습니다.
2. 유럽 간학회(EASL)
지방간 치료의 첫번째 전략
: 역시나, 생활습관 교정을 강력히 권장합니다.
특히 체중 감량이 가장 중요한 치료법이라 설명
: 7~10% 감량을 권장합니다.
운동이 필수적이다.
: 주당 150분의 유산소 운동을 권장 (중등도 이상)
약물치료
: 주로 비타민E가 간조직 검사로 확진된 지방간염 환자에게 제한적으로 권장됩니다.
피오글리타존은 당뇨병을 동반한 지방간염 환자에서 고려될 수 있습니다.
3. 대한간학회
지방간 치료의 핵심
생활습관 개선
체중 감량
: 5-10% 감량을 목표
생활습관 관리
: 음주 제한, 규칙적인 운동, 지중해식 식단 권장
약물 치료
: 지방간염의 경우 비타민E는 제한적이고 보조적인 역할로만 활용되어야 한다고 권장합니다.
메트포르민과 같은 인슐린 감수성 개선 약물은 간조직학적 개선 효과가 명확하지 않아 권장하지 않고 있습니다.
각 학회의 가이드라인 요약
생활습관 개선을 가장 강력히 권고
그 중에서도, 체중 감량의 효과에 대해 강조
약물 치료
: 지방간염 환자에게만 제한적으로 권장
국제 및 국내 학회 가이드라인에
맞게 치료해야 합니다.
생활 습관 개선, 치료의 영역입니다.
혼자는 힘듭니다.
식사 시간, 식단, 간식의 절제, 금주 등을
밀착해서 관리해줘야 합니다.
폭식과 야식, 음주를 부르는 몸 상태를
치료해야 생활 관리가 가능합니다.
불면과 스트레스입니다.
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체중을 감량해 치료합니다.
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습관으로 자리 잡습니다.
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치료할 수 있습니다.
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