허벅지 바깥쪽이 찌릿찌릿? 외측대퇴피신경 증후군을 의심하세요

*경희대 한방병원 전문의 4인이 직접 작성합니다.

허벅지 바깥쪽에 찌릿한 통증이나 무딘감이 지속되시나요? 먼저 '외측대퇴피신경 증후군'을 의심해야 합니다. 오늘은 외측대퇴피신경 증후군에 대해 알아보겠습니다.

외측대퇴피신경은 무엇인가요?

외측대퇴피신경은 허벅지 바깥쪽의 감각을 지배하는 신경입니다. 요추 2번과 3번에서 기시해 대요근을 지나 서혜부 인대 아래로 통과해서 대퇴 외측의 피부의 감각을 지배합니다.

외측대퇴피신경 증후군은 어떤 증상이 있나요?

외측대퇴피신경이 지나가는 주행 경로에서 압박을 받으면 허벅지 전면, 바깥쪽으로 각종 신경증상(저림, 따끔거림, 무딘감 등등)이 나타나게 됩니다.

1. 허벅지 전면, 외측의 이상감각, 통증

2. Pinch roll test

- 통증 부위의 피부를 꼬집어 봤을 때 반대쪽 허벅지에 비해 통증 과민이나 이상 감각이 나타남

임상에서는 위 두가지를 통해 외측대퇴피신경의 포착을 의심합니다.

어떤 상황에서 신경이 눌릴 수 있나요?

대퇴외측피신경은 골반 앞쪽을 지날 때 서혜인대라는 얇은 인대 밑으로 지나가는데, 이 부위가 압박 받는 상황에서 신경 포착이 발생합니다.

• 꽉 끼는 바지, 벨트, 속옷 등을 착용할 때

• 체중이 갑자기 증가했을 때

• 오래 걷거나 서 있었을 때

한의원에서 치료 가능한가요?

네 가능합니다. 대퇴외측피신경이 주행하는 경로의 근육들을 모두 이완해주고 대퇴외측피신경이 압박된 부위에 직접 약침 치료를 시행합니다.

1. 초음파 약침, 추나 치료를 통해 요추신경총이 지나가는 대요근의 긴장을 완화합니다.

2. 초음파 장비를 활용해 대퇴외측피신경이 압박된 부위를 정확하게 확인하고 약침액을 주입하여 신경 압박을 해소합니다.

초음파 상 관찰되는 대퇴외측피신경(빨간 동그라미)Zhu, J. et al. Ultrasound of the lateral femoral cutaneous nerve in asymptomatic adults. BMC Musculoskelet Disord 13, 227 (2012).

3. 대퇴외측피신경이 지배하는 허벅지 외측의 감각 과민을 해소하기 위해 해당 부위에 침치료를 시행합니다.

치료기간은 얼마나 걸리나요?

증상이 생긴지 1주 이내에 내원하신 경우 2주, 증상이 2주 이상 지속된 경우 4주 정도 치료하면 많은 호전을 보입니다.

대퇴외측피신경 증후군은 비교적 흔하지만 진단이 늦어 병의 예후가 길어지는 경우가 많습니다. 허벅지 앞쪽, 바깥쪽의 통증이나 저린감이 있다면 꼭 내원하셔서 상담 받아보시길 바랍니다.