엉덩이 통증의 숨은 원인, 흉요추 접합부 증후군이란?

*경희대학교 한방병원 전문의 4인이 직접 작성합니다.

안녕하세요, 압구정경희한의원 원장입니다.

오늘은 허리와 엉덩이 통증의 원인 중 잘 알려지지 않은 흉요추 접합부 증후군(thoracolumbar joint syndrome)에 대해 알아보겠습니다.

흉요추 접합부는 어떤 곳인가요?

흉요추 접합부는 12번 흉추와 1번 요추가 이어지는 지점입니다. 흉요추 접합부는 구조적으로 관절의 운동 방향이 급격히 바뀌는 부위이기 때문에 상대적으로 불안정하고 손상 받기 쉽습니다.

흉요추 접합부(빨간 동그라미)

흉요추 접합부 증후군의 통증 부위는 어디인가요?

흉요추 접합부에서 나온 요추 1번~3번 신경은 요추 기립근 근막 사이를 통과해서 엉덩이 부위의 감각을 담당하는 상둔피신경(superior cluneal nerve)로 이어집니다. 따라서 흉요추 접합부에 문제가 생기면 아래 부위에 통증을 유발합니다.

흉요추 접합부 증후군의 통증 부위https://www.trifectatherapeutics.com/

①, ② 등 아래, 위쪽 허리 부위의 통증

③ 엉덩이 부위의 통증

②, ④ 심한 경우 사타구니나 허벅지 앞쪽 통증

이런 경우 통증의 원인이 흉요추에 있기 때문에 엉덩이 근육만 치료해선 효과가 떨어지는 경우가 많습니다.

흉요추 접합부 증후군, 어떻게 치료할까요?

엉덩이 근육을 충분히 이완시키는 치료를 진행했는데도 통증이 지속된다면 등~허리부터 엉덩이까지 모든 신경 주행 경로를 함께 치료해야 합니다.

A. 요추 1번~3번 신경근

B. 요추 기립근 근막 사이로 주행하는 요추 1번~3번 신경의 후지

C. 상둔피신경

엉덩이뼈 위로 지나가는 상둔피 신경(주황, 노랑, 빨강)

이 세 부위에 초음파 기기를 활용하여 정밀하게 약침 치료를 진행합니다.

이런 분들이라면 의심해보세요!

1. 허리 뿐만 아니라 엉덩이, 사타구니, 허벅지 앞쪽도 함께 아프신 분들

2. 엉덩이 근육을 아무리 풀어도 엉덩이 통증이 사라지지 않는 분들

3. 골프, 테니스 등 몸을 회전하는 운동을 많이 한 뒤 엉덩이가 아픈 분들

흉요추 접합부 증후군은 다소 생소한 개념이지만 의외로 많은 분들이 이로 인해 고생하고 계십니다. 통증 부위만 보고 치료하기보단 통증이 시작된 원인 부위를 정확히 찾아 치료하는게 핵심입니다.