엉덩이 통증이 사라지지 않는다면? 상둔신경을 치료해야 합니다.

*경희대 한방병원 전문의 4인이 직접 작성합니다.

지난번 포스팅 때 엉덩이 통증의 숨은 원인인 '흉요추 접합부 증후군'에 대해서 알아보았죠?

엉덩이 통증의 숨은 원인, 흉요추 접합부 증후군이란?*경희대학교 한방병원 전문의 4인이 직접 작성합니다. 안녕하세요, 압구정경희한의원 원장입니다. 오늘은 ...blog.naver.com

가끔 흉요추 접합부 증후군 의심 하에 치료를 하다보면 쉽사리 낫지 않는 엉덩이 통증을 만나는 경우가 종종 있습니다. 이럴땐 '상둔신경'의 포착을 의심하는데요, 오늘은 드물지만 엉덩이 통증을 유발할 수 있는 '상둔신경'에 대해 알아보도록 하겠습니다.

상둔신경이란?

상둔신경(superior gluteal nerve, SGN)은 요추 4번(L4)부터 천추 1번(S1)까지의 신경근에서 기원해 대좌골절흔을 지나 중둔근, 소둔근에 운동신경을 공급합니다.

상둔신경은 지난번 포스팅 때 다뤘던 흉요추 접합부 증후군의 상둔피신경(superior cluneal nerve)와 이름이 비슷한데요, 모두 엉덩이 통증을 유발하지만 상둔신경은 운동신경으로서 엉덩이 근육의 과긴장을 유발하는 반면, 상둔피신경은 감각신경으로서 엉덩이의 감각 과민도를 높여 통증을 유발한다는 차이가 있습니다.

상둔신경 포착의 증상

A. 엉덩이 통증 : 엉덩이 깊숙한 부위의 묵직하거나 찌릿한 통증이 발생합니다.

B. 둔근 경직으로 인한 장골 부착부 통증

상둔신경 포착은 엉덩이 근육의 과긴장을 유발하고, 과긴장이 지속되면 엉덩이 근육이 부착되는 장골능을 따라 통증을 유발합니다.

상둔신경, 어떨 때 치료하나요?

A. 허리와 둔근을 아무리 치료해도 엉덩이 통증이 지속되는 경우

B. 요배근막, 장요인대, 천장인대 등 장골 주변 통증을 유발할 수 있는 여러 부위를 아무리 치료해도 통증이 지속되는 경우

네, 결국엔 엉덩이 통증을 유발할 만한 다른 원인들을 모두 치료해도 통증이 지속되는 경우 상둔신경의 치료를 고려합니다.

상둔신경, 어떻게 치료하나요?

상둔신경은 대좌골절흔을 빠져나와 엉덩이 근육을 지배하는데요, 대좌골절흔은 매우 깊숙이 위치하기 때문에 초음파 장비를 활용하여 신경이 나오는 구멍을 정확히 확인한 후 약침액을 주입합니다.

엉덩이 통증은 비슷한 부위에 나타나더라도, 어떤 경우에는 엉덩이 근육이나 허리 치료만으로 호전되지만, 심한 경우에는 엉덩이 근육을 지배하는 상둔신경까지 치료가 필요합니다. 이를 구분해 정확히 진단하고 치료하는 것이 의료인의 역할입니다. 엉덩이 통증이 오래 지속된다면 꼭 내원하셔서 상담 받아보시기 바랍니다.

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