
압구정경희한의원 │ 질환성 비만을 치료합니다.
지방간이 있으면, 살이 잘 빠지지 않습니다
지방간 치료와 다이어트 진료를 하다 보면, 어떤 분이 감량에 어려움을 겪을지 미리 보입니다. 지방간이 있는 분들입니다.
의지의 문제가 아니라 대사의 문제입니다. 비알콜성 지방간에는 감량을 가로막는 네 가지 대사 허들이 있습니다.

허들 01. 전신 인슐린 저항성
— 지방 합성은 늘고, 분해는 막힙니다
인슐린 저항성은 인슐린이 제 기능을 하지 못하는 상태를 말합니다. 인슐린이 과도하게 많이 분비되어야 겨우 혈당이 내려갑니다.
문제는 인슐린이 많이 분비될수록 지방은 더 잘 합성되고 분해는 억제된다는 점입니다. 살을 빼려는 방향과 정반대로 몸이 작동하는 셈입니다.
연구에 따르면 지방간 환자는 인슐린 저항성 지표(HOMA-IR)가 평균적으로 더 높고, 심한 경우 일반인보다 최대 4배 이상 상승합니다.
허들 02. 만성 저강도 염증
— 포만감을 느끼기 어려워집니다
지방간이 있다는 것은 내장지방이 많다는 것과 사실상 같은 말입니다. 그리고 내장지방은 염증 물질(TNF-α, IL-6)을 분비합니다.
이 염증 물질은 뇌세포가 렙틴에 민감하게 반응하지 못하도록 만듭니다. 렙틴은 식욕을 억제하고 포만감을 촉진하는 호르몬입니다. 렙틴에 둔감해지니 쉽게 배부름을 느끼지 못하는 상태가 됩니다.
적게 먹기가 유독 힘든 이유가 여기에 있습니다.
허들 03. 아디포넥틴 감소
— 지방을 태우는 호르몬이 줄어듭니다
아디포넥틴은 지방을 태우고, 지방 축적을 억제하며, 인슐린 저항성을 개선하고 염증을 줄이는 호르몬입니다.
그런데 지방간이 심해질수록 이 아디포넥틴이 감소합니다. 지방을 줄이는 데 필수적인 호르몬이 줄어드니 감량 속도는 더뎌질 수밖에 없습니다.
허들 04. 미토콘드리아 기능 저하
— 지방을 태우는 공장이 망가집니다
미토콘드리아는 세포 안에 들어 있는 발전소입니다. 우리가 흔히 말하는 '지방을 태운다'는 표현에서, 그 연소가 실제로 일어나는 장소가 바로 미토콘드리아입니다.
간에 지방이 과다하면 과도한 지방산이 미토콘드리아로 밀려 들어갑니다. 과부하가 걸린 미토콘드리아에서는 활성산소(ROS)가 발생합니다.
이 활성산소가 다시 미토콘드리아를 손상시키고, 그 결과 지방을 태우는 기능 자체가 떨어집니다. 태워야 할 지방은 많은데 태울 공장이 망가진 상태입니다.
지방간이 있으면 다이어트 전략이 달라져야 합니다
지방간 환자의 다이어트는 지방간이 없는 분의 다이어트와 접근이 달라야 합니다. 체중만 겨냥해서는 위의 네 가지 허들을 그대로 둔 채 싸우게 됩니다.
간세포를 보호하고 간 기능을 끌어올리는 치료를 함께 가져가야 합니다.
인진호를 포함한 한약은 이 지점에서 역할을 합니다. 염증을 줄이는 항염 작용, 활성산소로 인한 산화 스트레스 감소, 간 내 지방 분해 효과가 연구를 통해 보고되어 있습니다.
실제 진료에서도 간의 지방 대사와 간세포 정상화를 목표로 한 한약을 병행 투여했을 때 감량 성공률이 높았습니다.

체중이 아니라 대사를 봐야 합니다.
압구정경희한의원에서는 초음파 검사를 통해 내장지방과 지방간을 확인합니다. 먼저 확인하고, 그에 맞게 치료합니다.
지방간과 다이어트 상담이 필요하시면 언제든 압구정경희한의원으로 문의해 주세요.
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